前几天我的一个朋友告诉我,宝宝三十天去医院复查的时候,医生说宝宝有过锁骨骨折,就问我孩子在月子里什么表现也没有,吃好喝好,平时抱孩子也没有特别的表现,为什么就会锁骨骨折呢?关于新生儿锁骨骨折这个现象,也有宝妈电话咨询过我们新妈妈月子中心,而且在我们月子中心坐月子宝宝,在出生时也会有这种现象出现,到底为什么会有锁骨骨折这种现象出现呢?
新生儿锁骨骨折和胎儿的分娩方式,胎儿娩出的方位,胎儿的体重都有关。难产,胎儿迅速下降,前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合,胎儿的转位幅度大都可增加新生儿锁骨骨折的发生。
大多数新生儿锁骨骨折都无症状,不容易被发现。查体时对锁骨处检查可触及双侧锁骨不对称。骨折部位多发生于右侧锁骨中外段1/3处,因为此处的锁骨细,无肌肉附着,胎儿肩部娩出困难,锁骨卡在母亲耻骨弓下,容易折断。严重的锁骨骨折可有患侧上臂不愿移动或活动不灵活,局部的肿胀,锁骨上凹可消失,按压时患儿哭闹、躲避,骨折同侧的拥抱反射减弱或消失。
锁骨骨折除查体外,锁骨X光片可证实骨折及移位。如为青枝骨折易漏诊,至骨折愈合、局部骨痂隆起时才被发现。
不完全性骨折,没有症状的不需要治疗,2周可自愈。完全性骨折的需要绷带“8”字固定,2周也可愈合。新生儿锁骨骨折随着小儿的发育,肩部的错位和畸形会自行消失。
产期检查对胎儿和母亲生产条件的评估,分娩时机、方式的正确判断,多数可避免锁骨骨折。新生儿的青枝骨折都会自行痊愈。