造成急性乳腺炎的原因
1、乳汁淤积
乳汁淤积有利于侵入细菌的繁殖。淤积的常见原因有乳头发育不良(过小或是凹陷),妨碍哺乳,乳汁过多或婴儿吸乳少,或者新妈妈授乳经验不足,以致乳汁不能完全排空,乳管不通畅 ,影响排乳。
2、致病菌入侵
急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌通过乳头皮肤的破损处入侵。初产妇在婴儿吸吮乳头时,乳头常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡,给细菌入侵制造方便之门。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。
婴儿口含乳头睡觉或婴儿患口腔炎,均有利于细菌直接侵入乳管。细菌可通过乳腺管开口,上行到乳腺小叶,在扩散到乳房间质。
3、机体免疫力下降
产后机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件。乳头部的潮湿与温度的升高,更易造成细菌的感染。免疫力良好者,病变可以停留在轻度炎症或蜂窝织炎期,可以自行吸收。免疫力差着,易致感染扩散,形成脓肿,甚至脓毒血症。
急性乳腺炎的表现
1、早期表现
急性乳腺炎的早期,患者乳房胀满、疼痛、哺乳时更甚;乳汁分泌不畅,乳房可能出现肿块,皮肤微红;有时伴随全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等症状。
2、化脓期表现
表现发展至化脓期,局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高热、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、患侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4—5日内形成浓重。
脓肿形成后,出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深度脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛、高热,但局部皮肤红肿及波动感不明显。有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。
发生急性乳腺炎时该如何处理呢?
首先新妈妈发生急性乳腺炎时,原则上应先消除感染,排空乳汁。然后配合做如下处理:
1、托起乳房
抬高乳房可以改善乳房的血液循环,佩戴合适的胸罩托起乳房。使血液循环通畅,局部不充血,肿胀容易消退,炎症才可以控制。
2、促进乳汁排空
患侧的乳房可暂停哺乳,但要按时把奶水挤出,每天7—8次,每次均应尽量将乳汁排空,这是治疗早期急性乳腺炎、防止形成脓肿最有效的措施。必要时可由有经验的长辈或是医护人员帮助挤奶。