有一些新妈妈在分娩时会阴被切开,这对于避免分娩时造成会阴部严重撕裂和保护胎儿头部免受太大压力有利。由于会阴部增加了一个伤口,所以,产后的保养非常重要。
保持外阴清洁
会阴侧切产后,新妈妈首先要注意勤换卫生垫,避免湿透,如果让伤口浸泡在湿透的卫生垫上,将会使会阴部位很难愈合。同时要每天用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新苯扎氯铵消毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。
防止伤口裂开
产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便。拆线后几天内,避免做下蹲用力动作。如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。坐位时身体重心偏向右侧,以防伤口受压、切口表皮错开。避免摔打或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。
不宜在伤口拆线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。如果回家后裂开会带来很大不便。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务事和运动。
避免伤口血肿
术后最初几日内新妈妈应采取右侧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。
同时新妈妈还必须注意术后刀口的情况,如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛,并且越来越厉害,应马上与医生联系,很可能是缝合前止血不够而形成血肿。有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。
避免切口感染
当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,遵循医嘱服用服用抗生素,局部1:5000高锰酸钾温水坐浴浸泡伤口,每天2次,每天10-15分钟。用清热、解毒、散结的中药煎液情洗伤口也有很好的效果。可在家中用台灯进行局部理疗,但须注意不要烫伤。
水肿伤口护理
有些新妈妈会因第二产程较长而伤口水肿,在拆线前缝合线勒得很紧,可用50%的硫酸镁溶液湿敷,每天做2次。卧位时抬高些臀部,以利回流而减轻水肿。
休息时平躺
顺产侧切的新妈妈在休息的时候,宜采用侧卧位,这样可使伤口内的积血流出,不致发生血肿。可在臀部与腰部各放一个枕头。同时在胸部保留一个沟,要小心避免压迫到胸部,才不会使乳腺受压迫而导致淤塞。
喂奶时侧躺
顺产侧切的新妈妈喂奶时,可以选择侧躺在床上喂,这样可以减轻部分的肌肉压力。如果条件允许,也可以尝试着坐在中空的橡皮垫上哺乳婴儿。但是,不要坐得过久,否则可能会导致阴部的肿胀。
排尿时半蹲
顺产侧切的新妈妈上厕所排尿时,身体应向前倾而坐,或是采取半蹲的方式,这样可以避免疼痛。
坚持做运动
坚持做基本的骨盆腔收缩运动。要尽快地开始去做,该运动能加速顺产侧切的新妈妈痊愈。
注意饮食得当
术后1周内最好进无渣饮食,即含纤维质少的食物,如牛奶等,以防形成硬便而不利于会阴切口愈合。根据伤口及缝合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右就能恢复了。如果1个月后还感觉到疼痛,就要及时找医生检查,看是否有细菌感染等问题。